おむつかぶれの原因と対策｜予防・スキンケア・受診の目安

2026年5月1日 公開 マタニティ準備ナビ編集部 約6分

おむつ替えのたびに「おしりが赤い…」「ただれて痛そう…」と心配になるおむつかぶれ。多くの赤ちゃんが一度は経験する、ごくありふれた肌トラブルです。正しい予防とスキンケアで、ほとんどのおむつかぶれは防げますし、軽いうちなら家庭ケアで改善します。原因から対策、見分け方、受診の目安までまとめて解説します。

1. おむつかぶれが起こる原因

おむつかぶれは、おしりの皮膚が刺激を受けて起こる「接触皮膚炎」の一種です。赤ちゃんの肌は薄くデリケートで、おむつの中は高温多湿になりやすいため、トラブルが起きやすい環境です。主な原因は次のとおりです。

• うんち・おしっこによる刺激：便に含まれる消化酵素や、尿が分解されてできるアンモニアが肌を刺激します。特に下痢のときは要注意。
• 蒸れ（ムレ）：おむつ内の湿気で肌がふやけ、バリア機能が低下します。
• こすれ・摩擦：おむつのギャザーやふき取りの摩擦で肌が傷つきます。
• ふき取りすぎ：おしりふきでゴシゴシこすると、かえって肌を傷めます。

特に下痢が続いているとき、汗をかきやすい夏場、おむつのサイズが合っていないときはかぶれやすくなります。また、新しいおしりふきやおむつに変えたタイミングで赤みが出た場合は、その製品が肌に合っていない可能性も考えられます。原因を一つに決めつけず、思い当たる要因を見直すことが改善の近道です。

2. 予防のための交換・洗い方

おむつかぶれ予防の基本は「清潔」と「乾燥」の2つです。

こまめに交換する

うんちはできるだけ早く、おしっこも気づいたらこまめに交換しましょう。汚れたおむつを長時間つけたままにしないことが最大の予防になります。

やさしく洗う・ふく

うんちのときは、できればぬるま湯で洗い流すか、霧吹きやシャワーで流すと刺激が少なく済みます。おしりふきを使う場合はこすらず押さえるように。アルコールや香料の入っていない肌にやさしいタイプを選びましょう。

しっかり乾かす

洗ったあとやふいたあとは、新しいおむつをつける前に少し風を当てるなどして、しっかり水分を乾かしてからつけます。湿ったままおむつをつけると蒸れの原因になります。

3. 保護クリーム・ワセリンの使い方

肌と排泄物の間にバリアを作る保護剤は、おむつかぶれ予防に効果的です。白色ワセリンや、亜鉛華（酸化亜鉛）入りのおしり用クリームなどが定番です。

• きれいに洗って乾かしたおしりに、薄くのばして塗ります。
• すり込まず、肌の上にやさしくのせるイメージで。
• 赤くなりやすい子は、毎回のおむつ替えで予防的に塗るのもおすすめです。

市販のベビー用保湿剤・保護剤で構いませんが、すでにジュクジュクとただれている部分や、市販品で改善しないときは自己判断で続けず、医療機関で適切な薬を相談しましょう。

4. かぶれてしまったときのケア

軽いおむつかぶれなら、予防と同じケアを徹底することで数日で改善することが多いです。

• こまめな交換と、こすらない洗浄を一層丁寧に行う。
• できるだけおしりを乾燥させる。短時間おむつを外して空気にふれさせる「おむつなしタイム」も効果的。
• 痛がるときは、ふくのではなくぬるま湯で流す。
• 保護クリームで肌を守る。

数日ケアしても良くならない、悪化する、赤みが広がる場合は市販品で粘らず受診しましょう。市販のステロイドや抗真菌薬を自己判断で使うと、原因によっては悪化することがあります。受診すると、症状に応じて炎症を抑える塗り薬や保護剤などが処方されます。処方された薬は、医師の指示どおりの量・期間で使い切ることが大切です。よくなったからと自己判断で中断すると、ぶり返すことがあります。

5. カンジダ皮膚炎との見分け方

おむつかぶれによく似ていて、対応が異なるのがカンジダ（皮膚カンジダ症）です。カビ（真菌）が原因で、通常のおむつかぶれケアでは治らず、抗真菌薬が必要になります。

6. 受診すべきサイン

次のような場合は、医療機関を受診しましょう。

おむつかぶれは適切なケアで多くが改善しますが、原因によって必要な薬は異なります。「ただのかぶれ」と思い込まず、気になる症状があるときは小児科や皮膚科で相談すると安心です。